Arthrose de l'épaule

Causes et facteurs de risques

Développement de l'arthrose de l'épaule

L'arthrose de l'épaule se caractérise par la dégradation progressive du cartilage articulaire. Cette condition peut être causée par une usure naturelle liée à l'âge, des lésions articulaires antérieures, ou des maladies chroniques comme la polyarthrite rhumatoïde. Les personnes âgées et celles ayant un historique de blessures à l'épaule telles qu'une fracture, une luxation ou une rupture de la coiffe des rotateurs sont particulièrement susceptibles de développer cette pathologie.

Facteurs aggravants de l'arthrose

Des facteurs tels que des activités répétitives impliquant l'épaule, une surcharge pondérale, et la génétique peuvent accélérer ou aggraver l'arthrose de l'épaule. Le tabagisme et une alimentation pauvre en nutriments essentiels peuvent également contribuer à la dégradation du cartilage et augmenter le risque de développer cette maladie.

Symptômes

Douleur progressive dans l'épaule, aggravée par le mouvement
Raideur et diminution de l'amplitude de mouvement
Craquements ou grincements lors des mouvements de l'épaule
Sensibilité autour de l'articulation
Gonflement ou déformation de l'épaule dans les cas avancés

Diagnostic

Le diagnostic de l'arthrose de l'épaule implique un examen physique complet et une évaluation des antécédents médicaux du patient. Des examens d'imagerie tels que la radiographie et le scanner sont nécessaires pour visualiser l'étendue de la dégradation du cartilage, exclure d'autres causes possibles de la douleur et évaluer l'état de la coiffe des rotateurs. Le chirurgien réalise également des tests spécifiques pour évaluer la fonction de la coiffe des rotateurs.

Traitements

Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont couramment prescrits pour gérer la douleur et l'inflammation associées à l'arthrose de l'épaule. Ils agissent en réduisant l'inflammation, ce qui diminue la douleur et améliore la mobilité articulaire. Ces médicaments peuvent être pris oralement ou appliqués localement sous forme de crèmes ou de gels.

Pour les patients souffrant de douleurs plus intenses ou d'une inflammation résistante aux AINS, les injections de corticostéroïdes peuvent être une option efficace. Ces injections, administrées directement dans l'articulation de l'épaule, peuvent réduire rapidement l'inflammation et la douleur, offrant un soulagement significatif.

La rééducation physique est essentielle pour renforcer les muscles autour de l'épaule et maintenir la flexibilité articulaire. À travers des exercices spécifiques, la thérapie physique aide à améliorer la mobilité et à réduire la douleur. Elle contribue également à prévenir la dégradation supplémentaire de l'articulation en maintenant une fonction et une force optimales.

Dans les cas d'arthrose sévère, où le cartilage est considérablement endommagé, une intervention chirurgicale telle que l'arthroplastie peut être nécessaire. Cette procédure consiste à remplacer les surfaces articulaires endommagées par des prothèses pour réduire la douleur et restaurer la mobilité de l'épaule.

Plusieurs rendez-vous seront programmés après la chirurgie:

un rdv avec un kinésithérapeute spécialisé dans l'épaule à 3 semaines postopératoire
un rdv avec le chirurgien à 6 semaines, 3 mois et 6 mois postopératoire

En cas de douleur anormalement élevée un rendez-vous avec le médecin anesthésiste est proposé après un contact préalable avec le chirurgien.